Простатит

силденафил

Простатит — это воспалительное заболевание предстательной железы.

Различают острую и хроническую формы простатита:

Острый простатит развивается при инфицировании долек предстательной железы патогенной или условно-патогенной микрофлорой. Чаще отмечают уретрогенный путь инфицирования в результате манипуляций на уретре: бужирования уретры, уретроскопии, цистоскопии, категоризации мочевого пузыря. Иногда острый простатит развивается при общем и местном переохлаждении и проникновении патогенной микрофлоры из имеющихся очагов инфекции: кариозных зубов, миндалин, печени, прямой кишки.

Клиника достаточно четкая: повышение температуры юла до 38 — 39°, ознобы. Больные жалуются на учащенное, болезненное мочеиспускание, рези при мочеиспускании, отсутствует чувство удовлетворения после мочеиспускания. Болевые ощущения локализуются за лоном, в промежности, заднем проходе. Боли часто носят пульсирующий характер.

Диагностика острого простатита не представляет особых трудностей и базируется на типичных клинических проявлениях, а также на результатах лабораторных исследований. Со стороны крови отмечают увеличение СОЭ, умеренный лейкоцитоз, сдвиг формулы крови влево. При трехстаканной пробе мочи выявляют пиурию (лейкоцитурию) в первой порции мочи, реже — тотальную лейкоцитурию.

При ректальном исследовании предстательная железа увеличена в размерах, деформирована, напряжена, срединная бороздка сглажена, пальпация резко болезненна. В случаях абсцедирования пальпируется ограниченный очаг размягчения и определяется флюктуация гнойного очага. В связи с типичной клиникой и опасностью генерализации инфекции исследование секрета при остром простатите не проводят.

Лечение начинают с назначения антибактеральных препаратов: антибиотиков широкого спектра действия, сульфаниламидов, нитрофуранов. Одновременно назначают дезинтоксикационную терапию, десенсибилизирующее лечение, иммуннотропные препараты. При физиотерапии может быть рекомендована УВЧ-терапия в олиготермической дозировке и микроволновая (СВЧ) терапия. Местно могут назначаться теплые микроклизмы из отвара ромашки, шалфея, мать-и-мачехи или жировые микроклизмы (с растительным маслом, винилином). Для профилактики эректильного недомогания связанного с застойным простатитом широко назначают силденафил 100 мг и другие ингибиторы ФДЭ-5.

Сформировавшийся абсцесс предстательной железы требует хирургического лечения.